Cesta domů, která má za sebou téměř čtvrt století fungování, poskytuje v současné době komplexní spektrum hospicové péče.
Dlouhodobě provozuje domácí hospic, ambulanci paliativní a podpůrné péče, odlehčovací služby, poradnu a podpůrné služby.
Součástí je také dobrovolnictví, fundraising, osvětové a vzdělávací aktivity, nakladatelství, půjčovna pomůcek nebo práce s pozůstalými.
Od konce září nově poskytuje také služby lůžkového hospice.
Proč vznikl a jaké jsou cíle lůžkové paliativní péče
Právě o něm jsme si povídali s manažerkou služeb přímé péče MUDr.
Nově poskytujete lůžka hospicové péče, co vedlo Cestu domů k rozhodnutí otevřít lůžkový hospic?
Poskytování lůžkové paliativní péče je dlouhodobé přání a cíl Cesty domů, ale teprve letos jsme jako organizace uspěli ve výběrovém řízení na Ministerstvu zdravotnictví, které probíhá před uzavřením smlouvy o poskytování a úhradě služeb v rámci dlouhodobé paliativní lůžkové péče, o což Cesta domů opakovaně v předchozích letech usilovala.
Podařilo se nám úspěšně projít výběrovým řízením, což nám umožnilo vstoupit do jednání se zdravotními pojišťovnami o úhradě tohoto typu paliativních služeb.
Nyní probíhá pilotní projekt, kdy službu nastavujeme a ladíme všechny procesy a postupy tak, aby nová péče byla tou nejlepší a nejkvalitnější službou.
Jako Cesta domů máme již mobilní domácí paliativní péči, ambulanci paliativní péče a nyní poskytujeme i lůžkovou hospicovou péči.
Pro koho je lůžkový hospic určen
Našim pacientům tam můžeme nabídnout návaznou kontinuální péči v případě, že již není možné o ně pečovat v domácím prostředí.
Do péče přijímáme pacienty starší 16 let, to znamená, že nejsme dětský lůžkový hospic.
Jde o pacienty, kteří nemají dostatečně dobré podmínky pro péči a zvládání příznaků v domácím prostředí.
Žádost o lůžkový hospic vychází z toho, v jaké situaci se nemocný nachází.
Může to být tehdy, když nemá pečujícího nebo jsou jeho příznaky již tak závažné, že jsou v domácím prostředí obtížně zvladatelné.
Nebo je pečující rodina vyčerpaná a není možné, aby péči dál poskytovala.
Pobyt na lůžku paliativní péče není časově omezen, ale předpokládá se, že tato lůžka jsou určena pro pacienty v terminálním stadiu nevyléčitelné nemoci s prognózou v řádu dnů, týdnů nebo měsíců.
Organizace péče a tým odborníků
Jako poskytovatel zdravotních služeb podléháme platné legislativě, která se týká technického, personální a věcného vybavení, což splňujeme.
Od toho se odvíjí i to, jak vypadá tým, který je obecně v paliativní péči multidisciplinární.
Máme tedy lékaře a sestry, asistenty hospicové péče, sociální pracovníky, psychoterapeuty, ale i dobrovolníky a další odborníky.
Počet zdravotníků musíme mít samozřejmě podle vyhlášky a vzhledem k tomu, že náš počet lůžek je nižší, než vyhláška požaduje, máme v podstatě nadkapacitu zdravotnického personálu, disponujeme silným a širokým týmem.
Jak těžké je zajistit dostatek odborníků
Dostatek personálu je téma u všech poskytovatelů zdravotních služeb, takže i my se potýkáme s tím, abychom v rámci výběrových řízení našli ty správné kolegy ve správném počtu.
Pro žádného poskytovatele není jednoduché najít kvalitní personál.
Přes výběrová řízení, ale hodně i přes osobní doporučení.
Myslím si, že Cesta domů je vnímána jako dobrý a vstřícný zaměstnavatel, což naši pozici na trhu zlepšuje.
A samozřejmě pomáhá samotné téma.
Role dobrovolníků a podpora pečujících
Dobrovolníci jsou nedílnou součástí Cesty domů, jejich pomoci si velmi vážíme a rádi je zapojujeme do všech našich činností a ve všech oblastech.
Velká část z nich se věnuje pacientům a jejich rodinám v domácím prostředí.
Stejně tak plánujeme jejich pomoc i u lůžek.
Podpora umírajících i jejich blízkých je velmi náročná.
Je nezbytné a důležité, aby pečující týmy byly také opečovávány a podporovány.
V Cestě domů máme nastaven systém supervizí, podpůrných konzultací, rituálů nebo individuálních konzultací.
Pokud se naši kolegové nacházejí v těžké situaci, mohou ji řešit buď okamžitě, nebo některou systematickou formou podpory.
Jsou zde nastaveny například i bonusové dovolené pro ty, kteří v naší organizaci pracují delší dobu.
Vize rozšíření a kvalita péče
Rozšíření kapacity lůžkového hospice je našim velkým přáním.
A rádi bychom se starali i o více pacientů v rámci Prahy.
Více než 80 procent lidí si přeje zemřít doma, přesto jich většina umírá v nemocnicích a jiných institucích.
Je část pacientů, kteří nemají dobré podmínky pro to, aby mohli důstojně a klidně zemřít doma.
Myslím si, že je možné vytvářet dobré podmínky v jiných zařízeních, i v nemocnicích či domovech s dlouhodobou péčí o seniory, a že je možné podporovat paliativní přístup i v těchto zařízeních, stejně tak jako rozšiřovat kapacity lůžkových hospiců.
Je potřeba dobře pracovat se závěrem života, aby péče byla důstojná a dostatečná, samotné formy pak mohou být rozmanitější, podle individuálních potřeb nemocného.
Veřejnost, povědomí a společenské změny
Téma paliativní a hospicové péče je dnes známější, než bylo řekněme před deseti lety, častěji se v tomto kontextu hovoří i o smrti.
V rámci společnosti nám stále chybí dostatečné povědomí o tom, co smrt obnáší, co obnáší provázení umírajícího.
A týká se to nejen pacientů, ale i rodin.
Za mne právě informovanost je tím, co by pomohlo České republice, aby umírání bylo přirozenější a snadnější součástí a aby mohlo být vnímáno jako součást života.
Cesta domů se od svého založení této osvětě věnuje, ať už prostřednictvím svého nakladatelství, vzdělávání, služeb knihovny, nebo akcí a kampaní.
Co by veřejnost měla spojovat se jménem Cesta domů
Cesta domů má pěkné motto, které říká, že až do konce jde o život. A myslím, že to je i motto, které nás povede i při budování naší nové lůžkové hospicové péče.
Chceme vytvořit místo, kde se bude pojit odbornost s lidskostí, protože si myslíme, že i poslední dny života mají být naplněny respektem, společností, laskavostí, a to je to, co kromě péče a dalších služeb můžeme nabídnout.
Usilujeme o to, aby žádný člověk v závěru života nebyl sám, aby mohl zůstat sám sebou, tím člověkem, jakým byl, se svým příběhem a důstojností a s těmi, které považuje za své blízké.
Protože budování takového místa vyžaduje společné úsilí, zveme všechny, kdo s námi sdílejí úctu k životu až do jeho konce, aby se zapojili - třeba účastí na naší každoroční benefiční aukci.
Zároveň se snaží přispívat ke společenským a legislativním změnám, které umožní zlepšení péče o umírající lidi v naší zemi.
Stěžejní doložitelné aktivity a cílová skupina
Služby Cesty domů pro nemocné lidi a jejich blízké: Domácí hospic, Poradna, Odlehčovací služby, Půjčovna pomůcek, Služby pro pozůstalé, Služby odborné i laické veřejnosti, Informační a diskusní portál www.umirani.cz, Knihovna Cesty domů, Vzdělávání, Vydavatelská činnost, Vzpomínky.nezavirejteoci.cz.
Nevyléčitelně nemocní lidé, kteří chtějí žít a dožít doma a o které jejich blízcí mohou a chtějí celodenně pečovat v závěru života doma, u nichž byla ukončena léčba vedoucí k vyléčení a byla doporučena léčba paliativní, u nichž při obvyklém průběhu nemoci lze očekávat, že mají před sebou život v řádu týdnů či měsíců.
Historie a financování
Domácí hospic Cesta domů je jediné zařízení svého druhu v Praze.
Domácí specializovaná paliativní péče, přes intenzivní dlouholeté jednání, zatím není v ČR hrazena z veřejného zdravotního pojištění, proto Cesta domů, jako nestátní zdravotnické zařízení, hradí platy a provoz hospice převážně z grantů a darů.
Od roku 2005 je Cesta domů registrovaným zdravotnickým zařízením a poskytovatelem sociálních služeb.
Veřejné financování a granty tvoří významnou část prostředků, které umožňují provoz a rozvoj služeb.
Podrobnosti o vybraných projektech a čísla
2017: Název projektu: Domácí hospic Cesta domů. Celkové náklady: 10 835 464 Kč. Přidělená dotace: 40 000 Kč. Účel: zlepšit podmínky péče o umírající a zajistit multidisciplinární tým pro domácí hospice.
2017: Název projektu: Poradna Cesty domů. Celkové náklady: 3 618 940 Kč. Přidělená dotace: 36 000 Kč. Účel: odborné i osobní poradenství pro umírající, rodiny a veřejnost.
2017: Název projektu: Odlehčovací služby Cesty domů. Celkové náklady: 3 525 300 Kč. Přidělená dotace: 20 000 Kč. Cíl: umožnit setrvání dlouhodobě nemocných a umírajících v domácím prostředí a podpořit pečující.
Library of Cesta domů a její unikátní sbírka paliativní literatury
Infografika a zdroje informací
Kalendář Cesty domů je internetový nástroj pro podporu Domácího hospice Cesta domů, umožňuje dárcům vybrat dny podpory a potvrzení daru v reálném čase.
Závěr k tématu
Kampaň a osvětové aktivity Cesty domů usilují o snižování strachu z neznáma a o větší akceptaci tématu smrti jako součásti života.
Chceme vytvořit prostor, kde se propojí odbornost s lidskostí a kde poslední dny života budou prožity s respektem a důstojností.